醫(yī)改方案融合專家意見后開始在更大范圍征求意見

新醫(yī)改方案今年將出臺(tái) 中新社發(fā) 劉道偉 作

　　備受矚目的醫(yī)改方案在融合九份專家意見稿后，開始在更大范圍內(nèi)征求意見。

　　10月17~18日，國(guó)家發(fā)改委牽頭在江西南昌召開了代號(hào)為“1017”的醫(yī)改座談會(huì)，南方16省區(qū)市的主管副省(市)長(zhǎng)、發(fā)改委、衛(wèi)生、財(cái)政相關(guān)部門負(fù)責(zé)人近100人出席了會(huì)議。此外，在天津也同樣召開了北部片區(qū)省區(qū)市座談會(huì)。

　　據(jù)了解，這次座談會(huì)相當(dāng)?shù)驼{(diào)，以“1017”為會(huì)議名稱。國(guó)家發(fā)改委副主任張茅和衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺、副部長(zhǎng)高強(qiáng)等參加會(huì)議，聽取基層部門負(fù)責(zé)人的意見。

　　此次會(huì)議上發(fā)給與會(huì)人員討論的醫(yī)改方案文本，主要融合了九份專家意見稿的內(nèi)容，具體內(nèi)容包括一個(gè)總體目標(biāo)、四個(gè)主要原則和八大改革方向。

　　一個(gè)總體目標(biāo)：即到2020年建立一個(gè)覆蓋中國(guó)城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度。四大原則即公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、醫(yī)院管理、基本醫(yī)療服務(wù)等。八大改革方向主要包括醫(yī)療管理、運(yùn)營(yíng)、投資、監(jiān)管體系、科技人才、信息等方面。

　　在此次會(huì)議上，很多衛(wèi)生廳(局)長(zhǎng)紛紛呼吁加強(qiáng)公共財(cái)政對(duì)醫(yī)療的投入，增加對(duì)公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生的資金傾斜力度，同時(shí)加大對(duì)公立醫(yī)院的控制。

　　一位與會(huì)人士表示，有些公立醫(yī)院效率相對(duì)不高，存在資源浪費(fèi)現(xiàn)象，“應(yīng)該予以適當(dāng)控制，有些可以進(jìn)行適當(dāng)轉(zhuǎn)制�！�

　　對(duì)于此前社會(huì)熱議的醫(yī)院管理試點(diǎn)的管辦分離模式，在此次會(huì)議上也有不同聲音。有關(guān)人士稱，對(duì)于私立醫(yī)院可以實(shí)行管辦分離，而公立醫(yī)院實(shí)行管辦分離存在一定難度，“應(yīng)該是管辦合一�！�

　　對(duì)于此次融合各個(gè)專家版本的文稿，各方總體評(píng)價(jià)較高。也有業(yè)內(nèi)人士表示，具體操作細(xì)節(jié)還需要進(jìn)一步考慮到各地具體情況，“畢竟中國(guó)這么大，不能搞一刀切�！�

　　這次召集全國(guó)31個(gè)省區(qū)市相關(guān)部門負(fù)責(zé)人共同參與座談會(huì)，凸現(xiàn)這一關(guān)涉全民切身利益的大政方針正在集思廣益。

　　據(jù)了解，發(fā)改委等部門還將再次舉行大范圍專家和實(shí)務(wù)部門人士參與的座談會(huì)，為醫(yī)改方案征求意見。此次座談會(huì)期間，陳竺還到南昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行了調(diào)研，并對(duì)其預(yù)防醫(yī)療意識(shí)給予高度評(píng)價(jià)。

　　實(shí)際上，醫(yī)改的難點(diǎn)還是資金問題。一位醫(yī)療界人士表示，目前美國(guó)每年的醫(yī)療投入7000多億美元，占到其GDP 14%~15%，而我國(guó)只有5%左右。

　　“我們應(yīng)該加大政府投入�！鄙鲜鋈耸糠Q，“政府投入減少其中很大原因是醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化的結(jié)果。”(李軍) 

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