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美國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在嚴(yán)重問題(深度觀察)

2022-04-25 11:21:00
來源:人民網(wǎng)-人民日?qǐng)?bào)
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  美國國家科學(xué)、工程和醫(yī)學(xué)學(xué)院近日發(fā)布報(bào)告指出,美國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在嚴(yán)重問題,包括無效護(hù)理、人員配備不足和財(cái)務(wù)監(jiān)管混亂等,需要進(jìn)行廣泛的系統(tǒng)性改革。

  報(bào)告指出,截至今年2月,美國已有14.9萬名養(yǎng)老院老人以及2200多名養(yǎng)老院工作人員死于新冠肺炎,“疫情暴露了美國養(yǎng)老院系統(tǒng)的失敗”。分析認(rèn)為,由于統(tǒng)計(jì)口徑不同,疫情期間美國養(yǎng)老院的死亡病例人數(shù)可能被大幅低估。據(jù)美國健康政策研究機(jī)構(gòu)凱澤家庭基金會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,截至今年1月底,美國養(yǎng)老院老人與工作人員死于新冠肺炎的人數(shù)超過20萬,美國長期護(hù)理機(jī)構(gòu)里的新冠肺炎死亡病例至少占到美國總死亡病例的23%。

  美聯(lián)社評(píng)論說,“新冠肺炎對(duì)美國最脆弱群體造成巨大災(zāi)難”,這一研究發(fā)現(xiàn)“發(fā)人深省,但并不令人驚訝”。養(yǎng)老院有大量老人死于新冠病毒,足以說明“美國養(yǎng)老院系統(tǒng)長期存在不足”。

  美國國家科學(xué)、工程和醫(yī)學(xué)學(xué)院網(wǎng)站指出,數(shù)十年來,美國養(yǎng)老院系統(tǒng)在確保護(hù)理質(zhì)量方面投入不足,資源配置、財(cái)務(wù)監(jiān)管缺乏問責(zé)。該報(bào)告撰寫委員會(huì)主任貝蒂·費(fèi)雷爾說,美國養(yǎng)老院系統(tǒng)的融資、交付、監(jiān)管的方式是“無效、低效、支離破碎和不可持續(xù)的”。費(fèi)雷爾將美國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的問題稱為“真正的鬧劇”。她說:“公眾最關(guān)心的就是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)在許多人擔(dān)心他們的家人住到養(yǎng)老院是否得到恰當(dāng)?shù)恼疹櫋!?/p>

  《今日美國報(bào)》報(bào)道說,在一次疫情高峰之中,位于印第安納州科科莫市的一個(gè)養(yǎng)老院有88名老人感染新冠肺炎,其中29人死亡。一名護(hù)士助理回憶說:“養(yǎng)老院里生病的老人在不停呼救,卻得不到及時(shí)回應(yīng)!睌(shù)月來,“安全漏洞一直在上演”。

  “美國的長期護(hù)理系統(tǒng)已經(jīng)崩潰!薄犊茖W(xué)美國人》雜志指出了問題的關(guān)鍵,美國大多數(shù)養(yǎng)老院都是營利性的,而私人公司通過資本運(yùn)作和兼并,把養(yǎng)老院里的老人當(dāng)做牟利工具。注冊(cè)護(hù)士助理在養(yǎng)老院提供大部分護(hù)理服務(wù),平均時(shí)薪為14美元,低于全美助理護(hù)士平均時(shí)薪19.38美元。據(jù)美國一家護(hù)士助理網(wǎng)站統(tǒng)計(jì),在養(yǎng)老院工作的護(hù)士助理平均每周工作32—40小時(shí),按照三班倒或兩班倒,強(qiáng)大的工作壓力加上不成比例的薪水,令招聘并留住這些注冊(cè)護(hù)士助理成為一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。

  根據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》的一項(xiàng)調(diào)查,目前美國政府評(píng)估養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的制度主要是基于自行報(bào)告的數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)很容易被操縱,而獨(dú)立檢查往往無法發(fā)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量方面的嚴(yán)重違規(guī)行為。哈佛醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生保健政策教授戴維·格拉博夫斯基說:“這不僅僅是一個(gè)行為不良者的問題,這是系統(tǒng)出了問題!

 。ū緢(bào)華盛頓電 本報(bào)記者 李志偉)

  《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2022年04月25日 16 版)

[責(zé)任編輯:孫海倫]
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