建設(shè)大型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái) 打好“第四大攻堅(jiān)戰(zhàn)”
積極應(yīng)對(duì)老齡化是國(guó)家的一項(xiàng)長(zhǎng)期戰(zhàn)略任務(wù)。解決好社區(qū)居家養(yǎng)老，才能真正解決社會(huì)養(yǎng)老難題。
從供給側(cè)看，我國(guó)養(yǎng)老企業(yè)以小散弱企業(yè)為主，雖有一些大型保險(xiǎn)公司、地產(chǎn)公司參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，但多以養(yǎng)老為名義為其主營(yíng)業(yè)務(wù)鋪路。老年用品類少質(zhì)低、家庭醫(yī)生和便民服務(wù)等周邊服務(wù)體系尚未完善，勞動(dòng)力嚴(yán)重短缺，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供給不能滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要。
從政府側(cè)看，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)起步晚且發(fā)展迅猛，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涉及的政府部門又多，不同部門對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的分析和理解存在差異，監(jiān)管環(huán)節(jié)繁雜而行政成本高，優(yōu)惠政策及資金扶持等難以切中要害，企業(yè)和老人未享受到預(yù)期的獲得感、幸福感。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資大、利潤(rùn)率低、回收周期長(zhǎng)，不適合追求短期利益或利潤(rùn)至上的資本。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是重大民生工程，涉及廣大家庭的經(jīng)濟(jì)信息安全，以及社會(huì)穩(wěn)定，更適宜國(guó)有企業(yè)。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的核心是服務(wù)，因此當(dāng)前對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的供給側(cè)改革重點(diǎn)不是供給品而是供給者。政府面對(duì)平臺(tái)，平臺(tái)面對(duì)市場(chǎng)；政府監(jiān)管平臺(tái)，平臺(tái)接受監(jiān)督。養(yǎng)老平臺(tái)集中力量，統(tǒng)籌資源，攻堅(jiān)克難：
首先，以最低的社會(huì)成本在最短時(shí)間內(nèi)開(kāi)拓養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)新局面。我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展迅速，雖然老年群體消費(fèi)能力不強(qiáng)，但圍繞家庭生活的支出持續(xù)上漲。養(yǎng)老平臺(tái)在提供養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，圍繞家庭生活提供各種產(chǎn)品和服務(wù)。例如，從業(yè)人員在上門巡視探訪時(shí)，可同時(shí)完成送餐、維修、心理慰藉、老人生活品代購(gòu)等服務(wù)，以信息化手段集合服務(wù)拼縫時(shí)間，增加養(yǎng)老平臺(tái)和從業(yè)人員的收入。這種以市場(chǎng)化行為“幫老人收孝敬錢、替子女盡孝”的經(jīng)營(yíng)方式，僅改變部分產(chǎn)品或服務(wù)的利潤(rùn)流向，不增加家庭負(fù)擔(dān)，市政府的財(cái)政補(bǔ)貼也更加精準(zhǔn)，同時(shí)養(yǎng)老平臺(tái)還能將部分利潤(rùn)反哺給老人，進(jìn)而減少政府的補(bǔ)貼支出。特別的，農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題更不能純粹依靠市場(chǎng)或完全依靠政府，養(yǎng)老平臺(tái)可以通過(guò)資源調(diào)配、利潤(rùn)轉(zhuǎn)移等方式實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)扶老。
養(yǎng)老平臺(tái)根據(jù)市場(chǎng)實(shí)際，將政府各項(xiàng)政策、扶持資金匯聚合攏，形成切實(shí)可行的措施迅速落地。財(cái)政金融支持本意是通過(guò)杠桿效應(yīng)撬動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，假設(shè)給予1%的優(yōu)惠政策，對(duì)于億級(jí)的大企業(yè)就可以增加某項(xiàng)產(chǎn)業(yè)投入。養(yǎng)老平臺(tái)集合眾多小企業(yè)抱團(tuán)強(qiáng)壯，吸引金融資本，改變政府“撒芝麻鹽”式的扶持，有效提高政策含金量和資金使用效率，集中力量辦大事辦實(shí)事。
其次豐富及優(yōu)化勞動(dòng)力供給，激活服務(wù)“最后一公里”。養(yǎng)老平臺(tái)可以通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)、政府采購(gòu)、委托運(yùn)營(yíng)等方式，整合各方力量建設(shè)時(shí)間銀行、響應(yīng)隊(duì)伍等，擴(kuò)大和提升養(yǎng)老勞動(dòng)力供給，激活服務(wù)“最后一公里”。首先，養(yǎng)老平臺(tái)可以集合資源使得平臺(tái)上的眾多企業(yè)盈利，企業(yè)才會(huì)對(duì)人才有數(shù)量和質(zhì)量的需求，否則政府的各種人才供給端的努力難有成效。其次，適齡勞動(dòng)力越來(lái)越寶貴，養(yǎng)老平臺(tái)創(chuàng)新機(jī)制，調(diào)動(dòng)經(jīng)濟(jì)價(jià)值相對(duì)不高的勞動(dòng)力去彌補(bǔ)養(yǎng)老人才缺口，從而釋放適齡勞動(dòng)力到高價(jià)值經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域。為優(yōu)化現(xiàn)有勞動(dòng)力供給可在以下幾方面進(jìn)行創(chuàng)新：其一，建設(shè)時(shí)間銀行。時(shí)間銀行成本低、可延遲兌現(xiàn)，能吸引多方力量，尤其是將活力老人重新納入到養(yǎng)老勞動(dòng)力市場(chǎng)。但時(shí)間銀行與普通商業(yè)銀行一樣，必須具有網(wǎng)點(diǎn)化、持久化、信用化等特點(diǎn)，才能使得“時(shí)間貨幣”能夠有效的存取。其二，構(gòu)建一支涵蓋社區(qū)鄰里、老人親屬、志愿者、周邊企業(yè)人員的響應(yīng)隊(duì)伍，將智慧養(yǎng)老形成閉環(huán)。缺少響應(yīng)隊(duì)伍的智慧養(yǎng)老是偽智慧養(yǎng)老。其三，對(duì)于老齡化社會(huì)，做好老年服務(wù)就是做好社會(huì)治理。養(yǎng)老平臺(tái)可以統(tǒng)籌資源和人手，盤活閑置的各類基層設(shè)施，包括黨建活動(dòng)中心、溫馨家園、心靈家園、巧女手工坊、文化中心、老年大學(xué)、社區(qū)救助等，激發(fā)基層活力，提升社區(qū)能力。
再次養(yǎng)老平臺(tái)以智慧化手段引領(lǐng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展新高度。大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能將對(duì)未來(lái)人類的工作生活產(chǎn)生顛覆性影響。以長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)為例，與車險(xiǎn)類似，長(zhǎng)照險(xiǎn)落地也需要搭建評(píng)估-服務(wù)-監(jiān)督-支付四套體系，加之老人身體狀況是持續(xù)下降的，四套體系的工作將是持續(xù)的、重復(fù)的，如果四套體系分開(kāi)運(yùn)行，將面臨人力嚴(yán)重不足，導(dǎo)致長(zhǎng)照險(xiǎn)注定只能“試點(diǎn)”。唯有養(yǎng)老平臺(tái)通過(guò)智慧化手段將四個(gè)環(huán)節(jié)合而為一，降低長(zhǎng)照險(xiǎn)的總成本、提高效率和質(zhì)量，才能實(shí)現(xiàn)大面積推廣。
目前“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”在技術(shù)層面上可行，但在產(chǎn)業(yè)層面上收效甚微。究其原因，從事養(yǎng)老服務(wù)的多是以低成本為核心競(jìng)爭(zhēng)力的小企業(yè)，不具備“互聯(lián)網(wǎng)+”的實(shí)力和動(dòng)力，信用也是其重要短板。BAT類的公司具備技術(shù)實(shí)力，但缺乏養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的經(jīng)驗(yàn)和大規(guī)模應(yīng)用場(chǎng)景。唯有養(yǎng)老平臺(tái)二者兼?zhèn)洌瑢I技術(shù)和“互聯(lián)網(wǎng)+”模式運(yùn)用到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中，大幅度降低人力成本和監(jiān)管成本，推動(dòng)AI養(yǎng)老走進(jìn)千家萬(wàn)戶。
值得憧憬的是，養(yǎng)老平臺(tái)上涉及數(shù)量龐大的自然人、法人、消費(fèi)數(shù)據(jù)、地理數(shù)據(jù)，內(nèi)嵌審批規(guī)則、服務(wù)流程、供應(yīng)商管理、時(shí)間銀行等，形成政府、企業(yè)和個(gè)人信用與評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)，真實(shí)資產(chǎn)與時(shí)間貨幣等虛擬資產(chǎn)的集合，在實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)匯總交互創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，也能保障信息安全，方便政府統(tǒng)一監(jiān)管。未來(lái)可以直接把區(qū)塊鏈應(yīng)用建在養(yǎng)老平臺(tái)之上，引領(lǐng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展新高度。
綜上，為了積極面對(duì)人口老齡化帶來(lái)的巨大挑戰(zhàn)，我們要?jiǎng)?chuàng)新供給側(cè)改革，加快推進(jìn)大型社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)，以智慧化手段為引領(lǐng)，集中力量打好“第四大攻堅(jiān)戰(zhàn)”。(梁仰㭎)
